Si tienes una clínica de fisioterapia, conoces bien la llamada: "Hola, ¿trabajáis con Adeslas?". Es, probablemente, la pregunta más repetida en cualquier clínica con convenios de seguros. Y detrás de ella hay una decisión de compra: si la respuesta es sí y el proceso es claro, el paciente reserva. Si la respuesta tarda, o es confusa, prueba en la siguiente clínica. Un asistente IA bien configurado resuelve esta fricción de forma permanente.
Configura NodeFlow para que responda automáticamente sobre Adeslas, Sanitas y Mutua. Sin ocupar a tu personal.
Por qué los pacientes preguntan siempre por el seguro
La fisioterapia es uno de los pocos servicios de salud que los pacientes buscan activamente comparando opciones. A diferencia de una urgencia médica, donde el paciente va al primer sitio disponible, la búsqueda de fisioterapeuta suele ser deliberada: el paciente mira opciones, lee reseñas, y llama a varias clínicas. Y en la mayoría de los casos, la primera pregunta es siempre la misma: "¿Aceptáis mi seguro?".
La razón es económica: una sesión de fisioterapia puede costar entre 40 y 80 euros de media. Si el seguro lo cubre, el coste se reduce a cero o a un copago mínimo. Eso cambia completamente la decisión. Por eso, antes de preguntar por disponibilidad o precios privados, el paciente asegurado siempre filtra primero por convenios.
El tiempo que consume esta pregunta en una clínica ocupada es significativo. Si atiendes 30 llamadas al día y 10 son sobre seguros, estás dedicando entre 30 y 50 minutos diarios a responder lo mismo. Con un asistente IA correctamente configurado, ese tiempo cae a cero, y la información llega al paciente de forma más precisa y consistente que por vía humana.
Qué seguros suelen aceptar las clínicas de fisioterapia
Los seguros más frecuentes en clínicas de fisioterapia en España son Adeslas (la más solicitada, con diferencia), Sanitas, Asisa, Mutua Madrileña y DKV. Cada uno tiene sus propias condiciones de cobertura, procesos de autorización y limitaciones de sesiones anuales. Conocer estas diferencias es fundamental para configurar correctamente el asistente IA.
Adeslas cubre fisioterapia en la mayoría de sus pólizas, pero suele requerir solicitud de bono previo a través de su app o línea telefónica. El número de sesiones anuales varía según el tipo de póliza (entre 10 y 20 habitualmente). Sanitas también cubre fisioterapia en sus planes superiores, pero requiere derivación médica previa en algunos casos. Mutua Madrileña, muy presente en empresas con empleados de cuello blanco, suele tener cobertura directa sin trámite adicional en convenios cerrados.
Asisa y DKV tienen coberturas más variables: dependen del tipo de póliza individual o de empresa. En estos casos, el asistente puede informar de forma general ("tenemos convenio con Asisa; te recomendamos verificar tu cobertura específica llamando al número del dorso de tu tarjeta") y registrar el interés del paciente para que la clínica confirme manualmente si es necesario.
Cómo configurar el asistente IA para responder sobre Adeslas
La configuración del asistente para responder sobre seguros se hace en la sesión de setup de NodeFlow, y requiere que tengas preparada la información de cada seguro. Para Adeslas, necesitas definir: si tienes convenio activo (sí/no), qué pólizas de Adeslas cubren fisioterapia en tu clínica (todas o solo algunas), cuántas sesiones anuales están cubiertas, si el paciente necesita solicitar un bono previo y cómo hacerlo, y si hay copago y de qué importe.
Con esa información, el asistente puede manejar con precisión la conversación típica: "Hola, tengo Adeslas, ¿trabajáis con ese seguro?" — "Sí, trabajamos con Adeslas. La cobertura de fisioterapia incluye hasta 15 sesiones anuales con póliza completa. Para la primera cita necesitas solicitar un bono previo desde la app de Adeslas o llamando al 900 [número]. ¿Te ayudo a buscar disponibilidad para que tengas la cita lista en cuanto tengas el bono?"
Esta respuesta resuelve completamente la duda del paciente, le da los pasos concretos y lo mantiene en el embudo hacia la reserva. Si el asistente simplemente dijera "sí, trabajamos con Adeslas", el paciente tendría que llamar de nuevo después de gestionar el bono, y existe riesgo de que en ese tiempo vaya a otra clínica. La respuesta completa cierra el ciclo.
Casos concretos: Sanitas, Mutua, DKV y Asisa
Para Sanitas, la configuración típica incluye: si la clínica está en el cuadro médico de Sanitas (esto es determinante), si se requiere derivación médica previa, qué especialidades de fisioterapia cubre (traumatológica, neurológica, suelo pélvico, etc.) y si hay diferencia entre pólizas Sanitas Más y Sanitas Bliss. Un paciente con Sanitas que llama y recibe esta información detallada ya no necesita llamar a Sanitas para verificar: tiene todo lo que necesita para decidir.
Mutua Madrileña es especialmente relevante en entornos empresariales y ciudades como Vitoria o Madrid. La clave aquí es si el convenio de la clínica es directo (el paciente no paga nada) o si existe copago. Esta información, comunicada claramente desde el primer contacto, genera una confianza enorme en el paciente y reduce las cancelaciones de última hora por sorpresas económicas.
DKV y Asisa requieren un enfoque algo diferente: dado que sus coberturas varían significativamente por póliza, el asistente puede configurarse para preguntar al paciente el tipo de póliza (si lo sabe) y dar una respuesta más o menos detallada según eso. Si no lo sabe, puede ofrecerle la opción de que la clínica le llame para confirmar cobertura, capturando así el lead sin perder al paciente por incertidumbre.
Límites: lo que la IA puede y no puede hacer
Ser honestos sobre los límites de la IA es tan importante como destacar sus capacidades. NodeFlow no tiene acceso en tiempo real a los sistemas de las aseguradoras: no puede consultar la cobertura específica de un número de póliza concreto, ni verificar si un paciente tiene sesiones disponibles ese año, ni tramitar bonos directamente. Todo esto requiere acceso a los sistemas internos de cada aseguradora, que son privados y no están abiertos a terceros.
Lo que sí puede hacer es responder con la información estática y general que configuras: si tienes convenio, qué condiciones generales aplican, qué proceso sigue el paciente y cómo contactar con el seguro para verificar su caso concreto. Esta información cubre el 80-90% de las preguntas reales que hacen los pacientes. Para el 10-20% restante, el asistente puede escalar la llamada al equipo o registrar los datos para un seguimiento manual.
También es importante actualizar la información del asistente cuando los seguros cambian sus condiciones. Adeslas, por ejemplo, ha modificado sus coberturas de fisioterapia en varias ocasiones en los últimos años. Si no actualizas la configuración, el asistente podría dar información desactualizada. Recomendamos revisar la información de seguros del asistente al menos una vez al trimestre, o siempre que recibas comunicación oficial de cambio de condiciones de alguna aseguradora.
Preguntas frecuentes
No directamente: NodeFlow no tiene acceso a los sistemas internos de las aseguradoras. Lo que sí hace es responder con la información estática que configuras: si tu clínica acepta Adeslas, qué pólizas cubren fisioterapia, cuántas sesiones y qué proceso sigue el paciente. Para verificación individualizada, el paciente siempre puede llamar a su seguro o la clínica confirmar manualmente.
Necesitas recopilar, por cada seguro que aceptes: si tienes convenio directo o el paciente paga y luego reembolsa, número de sesiones cubiertas anualmente, si se necesita autorización previa o volante médico, proceso para tramitar el bono y, si hay copago, su importe. Con esa información, el asistente puede responder el 90% de las preguntas frecuentes sobre seguros.
La información del asistente no se actualiza sola: si Adeslas cambia sus condiciones, necesitas actualizar la configuración de NodeFlow. Por eso recomendamos revisar la información de seguros cada vez que recibes comunicación oficial de tus aseguradoras. El proceso de actualización es sencillo y tarda menos de 10 minutos.
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